Tihi proces
„Ciroza jetre: tihi proces koji može dovesti do otkazivanja organa.“
Tako je 4. jula 2026. glasio naslov na portalu Kvalitet vremena. Pročitali smo tekst. Naslov je uglavnom tačan. Zaključak preteruje.
Šta tekst kaže
Zdravo tkivo jetre postepeno zamenjuje ožiljno. Jetra gubi sposobnost da filtrira štetne materije i reguliše metabolizam. Rano nema simptoma, a kasnije se javljaju umor, mučnina, žutica, svrab, tamna mokraća, oticanje stomaka i zbunjenost.
Uzroci su alkohol, hepatitis B i C, gojaznost, dijabetes tipa 2 i masna jetra. Savet je da se smanji alkohol i šećer, održava težina, vežba i povremeno proveravaju enzimi.
Gde tekst preteruje
Tekst zaključuje da se ciroza „često“ može sprečiti i da jetra može da se regeneriše. To je optimističnija slika od one u medicinskim izvorima.
Mayo Clinic piše da se oštećenje od ciroze „uglavnom ne može poništiti“, ali da se, ako se rano otkrije i leči uzrok, dalje oštećenje može ograničiti, a u retkim slučajevima i povući. NHS piše da se ciroza ne može izlečiti, ali da lečenje i promene načina života mogu da je uspore ili zaustave.
Evropska asocijacija za proučavanje jetre (EASL, 2018) navodi da ne postoji lek koji vraća ožiljno tkivo i da je otklanjanje uzroka, naročito alkohola i hepatitisa B i C, efikasno kod bolesnika koji nisu dekompenzovani, a manje kod onih koji jesu.
Dve faze
Prema Mayo Clinic, ciroza je „kompenzovana“ dok nema komplikacija, a „dekompenzovana“ kad se jave žutica, tečnost u stomaku, krvarenje, rak jetre ili promene u mozgu. EASL navodi da kompenzovana faza može godinama proticati neprimećeno.
Brojke iz te smernice su ozbiljne: oko 5 do 7 odsto bolesnika godišnje pređe u dekompenzovanu fazu, a medijan preživljavanja iznosi više od 12 godina za kompenzovanu i oko dve za dekompenzovanu cirozu. Smernica je iz 2018, pa današnji ishodi mogu biti drugačiji, a svaki slučaj je poseban.
Šta tekst izostavlja
Lečenje nije pomenuto. NHS navodi da lečenje obično znači lečenje uzroka, na primer antivirusnim lekovima za hepatitis B ili C, zatim lekove za komplikacije i, kad je ciroza vrlo teška, transplantaciju jetre.
Nije pomenut ni rak jetre: Mayo Clinic navodi da veliki deo ljudi sa rakom jetre ima prethodnu cirozu. Nije pomenuto ni da se hepatitis C može izlečiti, zbog čega Mayo Clinic preporučuje da se svi odrasli bar jednom testiraju, niti vakcina protiv hepatitisa B.
SZO u izveštaju za 2026. navodi da je oko 1,1 milion smrti u 2024. bilo povezano sa cirozom i rakom jetre usled hepatitisa B, a oko 240.000 usled hepatitisa C.
Kada ne čekati
Prema NHS, ciroza nema simptome kod mnogih ljudi, naročito rano. Povraćanje krvi, vrlo tamna ili crna stolica, i iznenadna zbunjenost ili nerazgovetan govor zahtevaju hitnu pomoć. U Srbiji je to Hitna pomoć, broj 194. Žutilo kože i očiju, otežano disanje ili otok stomaka i nogu traže hitan pregled.
Šta ostaje
Tekst je koristan kao podsetnik: ciroza dugo ćuti, a najčešći uzroci su poznati. Ali „preventabilna“ je reč koja važi pre nego što do ciroze dođe. Kad do nje dođe, cilj lečenja je da se dalje oštećenje uspori. Za analize i pregled obratite se lekaru; ne postavljajte sebi dijagnozu.
Ovaj tekst je informativne prirode i ne predstavlja medicinski savet.
Ovo je prerađena i dopunjena verzija članka objavljenog 4. jula 2026. na portalu Kvalitet vremena. Podatke proverili prema:
- Kvalitet vremena (izvorni članak)
- Mayo Clinic: Cirrhosis, symptoms and causes (7. april 2026)
- NHS: Cirrhosis (pregledano 10. februara 2025)
- EASL: Clinical Practice Guidelines, decompensated cirrhosis (2018)
- WHO: Global Hepatitis Report 2026
